التشوهات الخلقية في جدار البطن
تعريف التشوهات الخلقية في جدار البطن
تنتج التشوهات الخلقية في جدار البطن عن عدم اكتمال نمو جدار البطن أثناء تطور الجنين داخل الرحم.
ومن أبرز التشوهات التي تحتاج إلى اهتمام وعلاج مناسب:
القيلة السرية.
انشقاق البطن الخلقي.
وأصبح بقاء الأطفال المصابين بهذه التشوهات على قيد الحياة، مع إمكانية نموهم وتطورهم بصورة سليمة، أمرًا ممكنًا نتيجة التطور الكبير في مجال رعاية حديثي الولادة وعلاج الحالات الطارئة لديهم.
ساهم تطور التغذية عن طريق الوريد من جهة، وتطوير أجهزة التنفس المخصصة للأطفال من جهة أخرى، في زيادة فرص بقاء الأطفال المصابين بالقيلة السرية وانشقاق البطن الخلقي.
كما يمكن اكتشاف هذه التشوهات قبل الولادة من خلال إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للأم.
القيلة السرية
في حالة القيلة السرية، تكون منطقة السرة متوسعة بدرجات متفاوتة، وقد تكون محتويات الأمعاء، وأحيانًا الكبد، موجودة داخل كيس القيلة السرية.
ويساعد الكيس المحيط بالقيلة السرية على الحفاظ على درجة حرارة جسم الطفل حديث الولادة، كما يحميه من التلوث.
انشقاق البطن الخلقي
في حالة انشقاق البطن الخلقي، يكون الحبل السري في موضعه الطبيعي، بينما يقع الخلل في جدار البطن عادةً إلى يمين السرة.
وتخرج الأمعاء من خلال هذا الخلل المنفصل في جدار البطن.
وعلى عكس القيلة السرية، تكون أمعاء الجنين المصاب بانشقاق البطن الخلقي موجودة داخل السائل السلوي قبل الولادة، ثم تظهر خارج الجسم بعد الولادة.
وتُعد هذه الحالة صعبة العلاج، خاصة بسبب حدوث خلل في إمداد الدم إلى الأمعاء أثناء وجود الجنين داخل الرحم، أو نتيجة حدوث نقص شديد في التروية الدموية بعد الولادة.
تشوهات خلقية إضافية في جدار البطن
الفتق السري الخلقي
الفتق السري الخلقي حالة شائعة نسبيًا، ولا تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي في معظم الحالات.
بقايا المريطا
المريطا هي بقايا من الأنسجة التي تصل بين السرة والمثانة.
وقد تكون هذه البقايا معرضة للإصابة بالتلوث، ويُعالج وجودها عن طريق الجراحة.
بقايا القناة الناقلة للمح
قد تبقى أجزاء من القناة الناقلة للمح، وهي ما يُعرف برتج ميكل.
وعندما تكون هذه البقايا متصلة بالسرة وتقوم بالإفراز من خلالها، تُعرف باسم القناة السرية المساريقية.
ويكون العلاج في هذه الحالة جراحيًا.
علاج التشوهات الخلقية في جدار البطن
يعتمد علاج الرضع المصابين بالقيلة السرية أو انشقاق البطن الخلقي على إجراء عملية جراحية واحدة أو تنفيذ العلاج على مراحل.
ويستكمل العلاج داخل وحدة العناية المركزة.
وقد ساهم التقدم العلمي والخبرة الطبية المتراكمة في إمكانية إنقاذ حياة هؤلاء الرضع، ومنحهم فرصة للنمو والتطور بصورة سليمة.