رينفابات ميكاسرمين هو شكل من صنع الإنسان شبيه بعامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (بالإنجليزية: Insulin-like Growth Factor-1)، والذي ينتجه الجسم عادة بشكل طبيعي، ويعد مهم لنمو العظام والعضلات.
موانع الاستعمال

يجب عدم استخدام دواء رينفابات ميكاسرمين في حالة وجود أي من الحالات التالية:

  • وجود فرط حساسية تجاه رينفابات ميكاسرمين.
  • إصابة الطفل بالسرطان.
  • توقف نمو الطفل.
  • فشل نمو الطفل لأسباب أخرى غير نقص IGF-1.
المادة الفعالة
رينفابات ميكاسرمين (Mecasermin Rinfabate)
الشكل الدوائي

يتوفر دواء رينفابات ميكاسرمين على شكل محلول للحقن تحت الجلد بتركيز 36 ملغ / 0.6 مل.

الجرعة

الجرعة المعتادة لعلاج فشل النمو في الأطفال الذين يعانون من نقص عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1:

من عمر 3 سنوات إلى البلوغ

الجرعة الأولية: 0.5 ملغ / كغ، مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن تحت الجلد. ويجب مراعاة مراقبة الجلوكوز عند بدء العلاج أو عند زيادة الجرعة، لتحديد القدرة على التحمل.

ويمكن معايرة الجرعة إلى حد أقصى 2 ملغ / كغ في اليوم.

دواعي الاستعمال

يستخدم رينفابات ميكاسرمين لعلاج فشل النمو لدى الأطفال الذين لا تنتج أجسامهم ما يكفي من IGF-1. إذ يتم استخدامه لزيادة النمو عند الأطفال الذين هم أقصر بالنسبة لأعمارهم.

ولا يتم استخدام رينفابات ميكاسرمين إذا كان الطفل قد انتهى من النمو وتم توقف نمو عظامه.

التفاعلات الدوائية

تشمل التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار ما يلي:

  • هرمونات النمو الأخرى.
  • أدوية مرض السكري مثل الانسولين، ناتيجلينيد، ريباجلينيد، غليميبيريد.
  • أدوية الستيرويد مثل بريدنيزون أو الكورتيزون.
التحذيرات

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في حالة وجود أي من الحالات التالية:

  • السرطان.
  • مرض السكري.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • توقف التنفس أثناء النوم أو الشخير بصوت عال.
  • اضطراب الغدة الدرقية.

كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

وفيما يلي بعض التحذيرات التي يجب اتباعها عند استخدام هذا الدواء:

  • لا يجوز أبداً حقن الدواء في العضلات أو الوريد.
  • لا يجوز استخدام الدواء إذا لم يتم تناول الوجبة أو الوجبة الخفيفة لأي سبب من الأسباب. ويجب الانتظار حتى يأكل الطفل ومرور 20 دقيقة قبل إعطاء الحقنة.

وهناك بعض الآثار الجانبية التي يجب أن إبلاغ الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية في أسرع وقت ممكن في حال ظهورها وتشمل:

  • أعراض رد الفعل التحسسي.
  • مشاكل في التنفس.
  • ألم أو إفرازات في الأذن.
  • ألم المفاصل.
  • آلام الساق أو الورك أو الركبة.
  • نوبات أو تشنجات.
  • علامات وأعراض انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • انتفاخ اللوزتين، عدم انتظام التنفس أثناء النوم، أو الشخير.
  • أعراض زيادة الضغط في الرأس مثل الصداع المستمر أو الشديد.
  • غثيان أو قيء.
  • تغييرات في الرؤية أو ألم في العين.
  • المشي مع عرج.
  • الجنف (ميلان جانبي في العمود الفقري).
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لرينفابات ميكاسرمين

تشمل الأعراض الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء، والتي لا تتطلب في العادة عناية طبية مايلي:

  • زيادة أو نقصان الدهون تحت الجلد بالقرب من مكان الحقن.
  • ألم عضلي.
  • ألم أو انتفاخ في مكان الحقن.
  • زيادة أو نقصان الدهون تحت الجلد بالقرب من مكان الحقن
  • ألم عضلي
  • ألم أو انتفاخ في مكان الحقن
التركيز
36 ملغ / 0.6 مل.
التخزين

يجب تخزين رينفابات ميكاسرمين في الفريزر حتى يكون جاهزاً لاستخدامه. ومن الأفضل حفظ الدواء في مجمد عميق عند درجة حرارة -20 درجة مئوية.

وعندما يكون الطفل جاهزاً لاستخدام الدواء، يمكن إخراجه من الثلاجة وتركه يذوب في درجة حرارة الغرفة لمدة 45 دقيقة. ولا يجوز تسخين الدواء بالماء الساخن أو الميكروويف. وبمجرد ذوبان الدواء، يجب استخدامه في غضون ساعة واحدة.

يمكن تخزين رينفابات ميكاسرمين مجمداً لمدة تصل إلى شهرين. ويجب عدم استخدام الدواء إذا تم تجميده لمدة تزيد عن شهرين.

المصادر والمراجع

[1] Drugs.com. iPlex. Retrieved on the 29th of March, 2022.

[2] Drugs.com. Mecasermin Rinfabate Dosage. Retrieved on the 29th of March, 2022.

[3] Drugs.com. Mecasermin rinfabate Interactions. Retrieved on the 29th of March, 2022.

[4] My.clevelandclinic.org. Mecasermin Rinfabate Injection. Retrieved on the 29th of March, 2022.

[5] Go.drugbank.com. Mecasermin rinfabate. Retrieved on the 29th of March, 2022.