أباتاسيبت هو بروتين يعمل على تثبيط عمل جهاز المناعة في الجسم ويمنعه من مهاجمة أنسجة الجسم السليمة مثل المفاصل فهو ينتمي إلى الأدوية المعدلة للمناعة (بالإنجليزية: Immunomodulators). في الطبيعي، يساعد الجهاز المناعي الجسم على مكافحة العدوى ومقاومة الأمراض، بينما عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز المناعي الذاتي، يخطئ جهاز المناعة بمهاجمة الخلايا السليمة بدلاً من الخلايا المهاجمة للجسم. يوصف أباتاسيبت مع علاجات أخرى للحد من ألم ، وتورم، وصعوبة الحركة عند مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis)، وهي حالة تهاجم فيها مناعة الجسم مفاصل المريض نفسه، مسببة قدراً من الألم، والتورم، وفقدان الوظائف الحركية.
الاسم العلمي
أباتاسيبت (Abatacept)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • تلقي لقاح حي ولمدة 3 أشهر بعد الانتهاء من العلاج، فقد لا يعمل اللقاح بشكل جيد خلال هذه الفترة وقد لا يحمي تماماً من المرض، ومن هذه اللقاحات الحية الحصبة، والنكاف، والحصبة الألمانية، وشلل الأطفال، والتيفوئيد، والحمى الصفراء، ولقاح الانفلونزا الأنفي.
  • فرط الحساسية تجاه مادة الأباتاسيبت أو أي من المواد الاخرى المكونة للدواء.
  • الإصابة بعدوى سواء كانت حادة أومزمنة، مثل العدوى المرارية، أو القرح الجلدية، أو التهاب القصيبات الهوائية، وغيرها.
  • الإصابة بأحد الأمراض التي تؤثر على الجهاز المناعي مثل السرطان أو الإيدز.
  • الحمل والرضاعة.
المادة الفعالة
أباتاسيبت (Abatacept)
الشكل الدوائي

محلول للحقن معبأ مسبقاً 125 mg، 250 mg

الجرعة
  • الحقن الوريدية: إذا كان المريض يزن أقل من 60 كغ يعطى 500 مغ من البداية، وإذا كان يزن من 60-100 كغ يعطى 750 مغ، بينما اذا كان وزن المريض أكبر من 100 كغ يعطى 1000 مغ، يأخذ المريض الجرعة الأولى عن طريق الحقن بالوريد لمدة نصف ساعة، ثم تكرر الجرعة بعد أسبوعين من الجرعة الأولى، ثم الجرعة الثالثة بعد شهر من الجرعة الأولى، بعد ذلك تؤخذ كل 4 أسابيع.
  • حقن تحت الجلد: يعطى 125 من الدوا ء مرة بالأسبوع مع أو بدون جرعة أولية من الحقن الوريدبة.
دواعي الاستعمال

يستخدم الأباتاسيبت لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي، والوقاية من تلف المفاصل الناتج عن اضطراب جهاز المناعة الذاتي، كما يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الصدفي النشط عند البالغين. لا يعد الأباتاسيبت علاجاً لاضطراب جهاز المناعة الذاتي وإنما يتعامل فقط مع الأعراض المصاحبة للمرض.

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

  • تتداخل مادة الأباتاسيبت مع العديد من الأدوية لذا يفضل عدم التزامن مع الأدوية التالية: الاناكينرا (بالإنجليزية: Anakinra)، مضاد لالتهاب المفاصل الروماتويدي، والاداليموباب (بالإنجليزية: Adalimumab)، مثبط لعامل نخر الورم، والايتانرسبت (بالإنجليزية: Etanercept)، مثبط لعامل نخر الورم، والانفليكسماب (بالإنجليزية: Infliximab)، مثبط لعامل نخر الورم، حيث تعمل جميع هذه الأدوية على تثبيط جهاز المناعة، مما يزيد من فرصة الإصابة بالأمراض والعدوى.
التحذيرات
  • يعطى الأباتاسيبت للكبار وللأطفال الذين لا تقل اعمارهم عن سنتين، بحيث يكونوا قد أتموا جميع المطاعيم الوقائية والمطلوبة من وزارة الصحة.
  • يفضل تجنب الااقتراب من الأشخاص المرضى أو المصابين بالأمراض المعدية خلال استخدام الدواء.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لأباتاسيبت

  • صداع 18%
  • التهاب البلعوم الانفي 12%
  • غثيان >10%
  • عدوى 54% for adults & 36%
  • دوار 9%
  • السعال 8%
  • ألم الظهر 7%
  • ارتفاع ضغط الدم 7%
  • تخمة 6%
  • التهاب المسالك البولية 6%
  • طفح 4%
  • ألم في التطرف 3%
  • ابيضاض اللمفاويات الحاد
  • الحساسية المفرطة
  • التهاب الهلل
  • تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن
  • مرض مضيئة
  • التهاب الرتج
  • ضيق النفس
  • احمرار الوجه
  • تحساس
  • هبوط ضغط الدم
  • ارتداء المشترك
  • سرطان الرئة
  • لمفومة
  • الأورام الخبيثة
  • كيسات المبيض
  • الحكة
  • التهاب الكلوة والحويضة
  • غطائط
  • شرى
  • عدوى Varicella
  • ازيز
  • وجع البطن
  • الاسهال
التخزين

يُحفظ بالمبرد في درجة حرارة ما بين 2 و8 مئوية، لدى المستشفيات والمراكز الطبية.

الشركة المصنعة
bristol-myers squibb holdings pharma, ltd. liabbility company (bristol-myers squibb holdings pharma, ltd. liabbility company)
المصادر والمراجع

:druginfo. Abatacept Injection. Retrieved on the 26th of November 2019, from

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606016.html#storage-conditions

:versusarthritis. What is abatacept and how is it used?. Retrieved on the 26th of November 2019, from

https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/drugs/abatacept/

:DrugBank. Abatacept. Retrieved on the 26th of November 2019, from

https://www.drugbank.ca/drugs/DB01281

:rheumatology. Abatacept (Orencia). Retrieved on the 26th of November 2019, from

https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Abatacept-Orencia