تحتوي لصقات منع الحمل إيفرا (بالإنجليزية: Evra) على هرموني الإيثينيل إستراديول ونوريلجيسترامين، وهما يمثلان هرموني الأستروجين والبروجيستيرون. يتم إفراز هذه الهرمونات من اللصقات وتمتصها البشرة، مما يؤدي إلى تحقيق نتائج مشابهة لتلك التي تحققها أقراص منع الحمل الهرمونية. أماكن وضع لصقات منع الحمل إيفرا يمكن للمرأة وضع لصقة منع الحمل إيفرا على الذراع الخارجي، أو على الفخذ، أو على المؤخرة، حيث تعد جميع هذه المناطق مناسبة لذلك. ويمنع استخدام لصقة إيفرا على المناطق التالية: الثديين. المناطق المجروحة، والمتهيجة. منطقة يمكن أن يحدث فيها احتكاك مع الملابس الضيقة. طريقة استخدام لصقات إيفرا تحتاج السيدة 3 لصقات شهريًا: توضع لصقة إيفرا الأولى في أول أيام الدورة أو مثلًا في أول يوم أحد من بداية الدورة. توضع اللصقة الثانية بعد مرور 7 أيام على وضع اللصقة الأولى. توضع اللصقة الثالثة بعد مرور 7 أيام أخرى. يعقب ذلك فترة راحة دون وضع اللاصقة لمدة 7 أيام، ما يسمح بنزول الحيض، لتعاود تكرار ذلك من جديد في الدورة الجديدة. يوصى بتغيير موضع اللصقة الجديدة في كل مرة يتم تغييرها، لتجنب تهيج الجلد.
موانع الاستعمال

يمنع استخدام ايثنيل استراديول ونوريلجيسترامين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية

  • فرط الحساسية تجاه هرمون الأستروجين أو البروجستين، أو أي من مكونات لصقات منع الحمل من الاستروجين والبروجستين.
  • الإصابة مؤخرًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
  • جلطات دموية في الساق، أو الرئة، أو العينين.
  • ألم في الصدر بسبب أمراض القلب.
  • سرطان الثدي أو مرض ليفي كيسي في الثدي، أو بطانة الرحم، أو عنق الرحم، أو المهبل.
  • نزيف مهبلي بين فترات الحيض.
  • التهاب الكبد (تورم الكبد).
  • الصداع الذي يحدث مع أعراض أخرى مثل الضعف، أو صعوبة الرؤية أو الحركة.
Active Ingredients
أيثنيل أستراديول و نوريلجيسترامين (Ethinyl Estradiol)
الشكل الدوائي

تتوفر لصقات إيفرا لمنع الحمل بتركيز 203 ميكروجرام/24 ساعة من النوريلجيسترامين، و0.33 ميكروجرام/24 ساعة من الأثينيل أستراديول

الجرعة

تستخدم التركيبة تبعًا لتعليمات الطبيب، وتكون الجرعة المعتادة من لصقات الإيثنيل أستراديول ونوريلجيسترامين كالآتي:

  • توضع اللاصقة مع بداية الأسبوع من الدورة الشهرية، ويتم تبديلها مرة واحدة أسبوعيًا (في الأيام 1 و8 و15 من الدورة) ولمدة 3 أسابيع.
  • يتم تغيير اللاصقة في نفس اليوم ونفس الموعد أسبوعيًا.
  • في الأسبوع الرابع لا توضع اللاصقة، وتتوقع المرأة نزول الحيض في ذلك الأسبوع.
  • تبدأ بعد ذلك دورة جديدة، وتضع المرأة اللاصقة حتى لو لم ينتهي دم الحيض أو لم يظهر تمامًا.
دواعي الاستعمال

تستخدم لاصقات الإيثنيل أستراديول والنوريلجيسترامين لمنع الحمل.

للمزيد: لصقات منع الحمل، بين الفوائد والأضرار

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن الإيثنيل إستراديول والنوريلجيسترامين مع الأدوية التالية:

  • نوع آخر من وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل الحبوب أو الحلقات أو الحقن أو الغرسات، سينصح الطبيب كيف ومتى يجب التوقف عن استخدام النوع الآخر من وسائل منع الحمل والبدء في استخدام لاصقة منع الحمل.
  • مضادات الفيروسات، مثل الأومبيتاسفير، والباريتابريفير، والريتونافير مع أو بدون الداسابوفير.
  • مضادات التخثر مثل الوارفارين.
  • مضادات الفطريات مثل فلوكونازول، وكيتوكونازول.
  • حمض الأسكوربيك (فيتامين C).
  • أتورفاستاتين، المستخدم لعلاج الدهنيات المرتفعة.
التحذيرات

يستخدم الإيثنيل أستراديول والنوريلجيسترامين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • فترة الرضاعة الطبيعية، حيث يمكن أن يمر الدواء عبر حليب الثدي.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مرض السكري الذي له مضاعفات في الكلى، أو العين، أو الأعصاب، أو الأوعية الدموية، أو مرض صمام القلب.
  • انجاب طفل مؤخرًا.
  • السمنة المفرطة.
  • معتادي السباحة لأوقات طويلة (أكثر من 30 دقيقة).
  • تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الثدي.
  • ارتفاع الكوليسترول والدهون في الدم.
  • الصداع النصفي.
  • الاكتئاب.
  • فترات الحيض الغائبة أو غير المنتظمة.
  • الوذمة الوعائية.
  • أمراض الكبد، والقلب، والمرارة والكلى.
معلومات الحمل والرضاعة
يمكن للمرأة وضع لصقة منع الحمل إيفرا على الذراع الخارجي، أو على الفخذ، أو على المؤخرة، حيث تعد جميع هذه المناطق مناسبة لذلك. ويمنع استخدام لصقة إيفرا على المناطق التالية: الثديين. المناطق المجروحة، والمتهيجة. منطقة يمكن أن يحدث فيها احتكاك مع الملابس الضيقة.
Side Effects

الاعراض الجانبية لإيثنيل أستراديول ونوريلجيسترامين

  • صداع
  • آلام البطن
  • غثيان
  • أعراض الثدي
  • تشنجات الحيض
  • الجلطات الدموية الوريدية / الوريدية
  • ارتفاع ضغط الدم
  • احتشاء عضلة القلب
  • نزف دماغي
  • أورام الكبد
  • خلل التذوق
التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

الشركة المصنعة
lts lohmann therapie-systeme (lts lohmann therapie-systeme)
Sources and References

[1] MedlinePlus.gov. Estrogen and Progestin (Transdermal Patch Contraceptives). Retrieved on the 13th of December, 2023.

[2] RxList.com. ORTHO EVRA. Retrieved on the 13th of December, 2023.

[3] WebMD.com. Norelgestromin-Ethin.Estradiol Patch, Transdermal Weekly - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 13th of December, 2023.