حقن بريمولوت ديبوت هي حقن هرمونية أنثوية (آمنة على الجنين)، تُعطى للنساء لتثبيت الحمل والوقاية من حدوث إجهاض أو ولادة مبكرة، غالباً ما تستخدم مع النساء اللواتي لهن تاريخ من الولادة المبكرة (طفلاً خدجاً). لا يجب استخدام بريمولوت ديبوت مع النساء الحوامل بتوأم أو بعد دخول وقت المخاض بالفعل. تبدأ المرأة الحامل في تلقي جرعات بريمولوت ديبوت مرة واحدة أسبوعياً، عن طريق الحقن العضلي بالأرداف أو تحت الجلد، وذلك بداية من الأسبوع 16- 20 وحتى الأسبوع 37 من الحمل أو حتى تحدث الولادة، أيهما أولاً. تمتنع النساء المصابات بأمراض الخلل الهرموني مثل، سرطان الثدي، والزيف غير المبرر، عن استخدام حقن بريمولوت، ويجب على من تعانين من الأمراض المزمنة كالسكري، واضطرابات القلب، والضغط، والغدة الدرقية استشارة الطبيب أولاً قبل الاستخدام. تنصح النساء باستخدام كمادات الماء الدافئ للتغلب على التفاعلات التحسسية التي تحدث موضع الحقن كالاحمرار والتورم، كما قد تختبر المرأة أيضاً اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والإسهال.
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية لأي من المكونات والبروجيستيرون.
  • مشاكل في تخثر الدم.
  • سرطان الثدي أو الأعضاء التناسلية المعتمد على الهرمونات أو تاريخ الإصابة به.
  • النزف المهبلي غير المشخص ولا علاقة له بالحمل.
  • اليرقان الركودي من الحمل.
  • أمراض في الكبد أو أورام الكبد.
  • ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
المادة الفعالة
هيدروكسي بروجستيرون (Hydroxyprogesterone)
الشكل الدوائي

قارورة (بالة) للحقن 250 مغ/مل

الجرعة
  • حقنة عضل أو تحت الجلد مرة أسبوعياً، بداية من الأسبوع 16- 20 إلى الأسبوع 37 من الحمل.
دواعي الاستعمال
  • يستخدم لخفض مخاطر الولادة المبكرة أو الإجهاض، عند المرأة التي لديها تاريخ في ولادة طفل واحد سابق لأوانه أي (الأطفال الخدج).

لا يوقف هذا الدواء الولادة المبكرة التي بدأت بالفعل.

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • ريفاميسين (مثل ريفامبين)، لأنها قد تقلل من فعالية هيدروكسي بروجستيرون.
  • أسيتامينوفين.
  • البوبروبيون.
  • كلوزابين.
  • ايفافيرنز.
  • هالوثان.
  • الميثادون.
  • منتجات النيكوتين.
  • الثيوفيلين.
  • تيزانيدين يمكن أن تقل فعاليتها مع هيدروكسي بروجستيرون.

في حال تناول أي من الأدوية السابقة، يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج الجرعة إلى تعديل أو إجراء فحوصات معينة.

التحذيرات

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
  • مرضى السكري أو ارتفاع نسبة السكر في الدم، لذا يجب مراقبة المريض باستمرار فالهيدروكسي بروجيستيرون يقلل من تحمل البروجيستيرون.
  • وذمة (احتباس السوائل).
  • تسمم الحمل.
  • الصداع النصفي.
  • الصرع، الربو، القلب، مشاكل الكبد و الكلى.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مشاكل عقلية أو مشاكل المزاج (مثل الاكتئاب).
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لهيدروكسي بروجستيرون

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً:

  • إسهال.
  • كدمات خفيفة، وحكة.
  • ألم في موقع الحقن، طفح جلدي.
  • غثيان.
  • ألم موقع الحقن 34.8%
  • تورم موقع الحقن 17.1%
  • شرى 12.3%
  • حكة 7.7%
  • غثيان 5.8%
  • العقدة موقع الحقن 4.5%
  • الاسهال 2.3%
  • أحداث الانسداد التجلطي
  • وذمة وعائية
  • اكتئاب
  • انخفاض تحمل الجلوكوز
  • احتباس السوائل
  • يرقان
  • ارتفاع ضغط الدم
  • نزيف مهبلي
  • اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء
  • الالتهابات: عدوى المسالك البولية
  • اضطرابات الجهاز العصبي: صداع ، دوار
  • الحمل والولادة وحالات الفترة المحيطة بالولادة: عدم انتظام عنق الرحم، تمزق الأغشية قبل الأوان
  • الجهاز التناسلي واضطرابات الثدي: تمدد عنق الرحم، وتقلص عنق الرحم
  • اضطرابات الجهاز التنفسي: ضيق التنفس ، وعدم الراحة في الصدر
  • الطفح الجلدي
التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، والرطوبة، وعن متناول الأطفال.

الشركة المصنعة
شيرنغ (Schering AG)
المصادر والمراجع

:medscape. hydroxyprogesterone caproate. Retrieved on the 27th of April 2020, from

https://reference.medscape.com/drug/makena-hydroxyprogesterone-caproate-100076

:everydayhealth. What Is Hydroxyprogesterone?. Retrieved on the 27th of April 2020, from

https://www.everydayhealth.com/drugs/hydroxyprogesterone

:webmd. Hydroxyprogesterone CAPROATE Vial. Retrieved on the 27th of April 2020, from

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-170291/hydroxyprogesterone-caproatepregnancy-preservintramuscular/details