دواء مركب لضبط ضغط الدم والكوليستيرول المرتفع، يحتوي على الآتي: الأملودبين: عبارة عن أحد حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين، يمنع أيون الكالسيوم من الدخول إلى داخل خلايا العضلات الملساء وعضلة القلب أثناء إزالة الاستقطاب، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء داخل الأوعية التاجية، ونتيجةً لهذا الإسترخاء تتوسع الأوعية التاجية وبالتالي يزيد من تدفق الأوكسجين في عضلة القلب، أيضاً يعمل الأملوديبين مباشرةً على العضلات الملساء المتواجدة في الأوعية الدموية المحيطية لإنتاج توسع في الأوعية الشريانية الطرفية، مما يحد من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم. الأتورفاستاتين: يعمل على تثبيط إنزيم مختزلة 3-هيدروكسي-3-ميثيل جلوتاريل تميم الإنزيم أ، وبالتالي تقل كمية الكوليستيرول في الخلية، مما يؤدي إلى زيادة مستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة على سطح الخلية الذي يعمل على زيادة تحطيم وإزالة البروتين الدهني منخفض الكثافة من الدم كذلك، يعمل هذا الدواء على تقليل إنتاج الكبد للبروتين الدهني منخفض الكثافة جداً.
الاسم العلمي
أملوديبين، أتورفاستاتين (amlodipine, atorvastatin)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • حالة شديدة من الفشل الكلوي.
  • تناول أحد الأدوية الأخرى التابعة لمجموعة الستاتينات أو حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين.
  • أمراض الكبد.
  • ارتفاع إنزيمات الترانس أمينيز غير المفسر.
  • خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
المادة الفعالة
أملوديبين (Amlodipine)
اتورفاستاتين (Atorvastatin)
الشكل الدوائي

اقراص تركيز: 10/10، 10/20، 10/40، 5/10، 5/20،5/40

الجرعة

تحدد الجرعة من قبل الطبيب المختص بناءً على الوضع الصحي للمريض وشدة ارتفاع ضغط الدم وفرط مستوى الدهون لديه.

  • بالبداية يعطى المريض 2.5- 5/ 10-20 أملودبين/ أتورفاستاتين، مرة واحدة يومياً.
  • قد تزاد جرعة الأملوديبين بعد 1-2 أسبوع وجرعة الأتورفاستاتين بعد 2-4 أسابيع في حال تم الحصول على الإستجابة ولكن ليست بالحد المطلوب.
  • الحد الأعلى للجرعة اليومية هو 10/ 80 مغ أملودبين/ أتورفاستاتين.
دواعي الاستعمال
  • علاج ارتفاع ضغط الدم.
  • اضطراب وارتفاع دهنيات الدم.
  • أمراض القلب التاجية.
  • الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • مثبطات المستقبلات ألفا 1.
  • محصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائية الهيدروبيريدين.
  • أدوية الفطريات مثل: كيتوكينازول.
  • الباربتيورات، الكلوبيدوجريل، السيمفاستاتين، البيزافيبريت، البوسيبريفير، السيبروفيبريت.
  • الكلاريثروميسين، الكولشيسين، الكونيفابتان، السيكلوسبورين، السيبروتيرن، الدابرافينيب، الدانازول، الدابتوميسين، الديلتيازيم، الإلباسفير.
  • عصير الجريب فروت، الآيديلاليسيب.
  • المضادات الحيوية، البازوبانيب، الفينوتوين، الكوينين، السيميبريفير، التيلابريفير، الفيراباميل، الفوكسيلابريفير.
التحذيرات

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • تضيق الصمام الأبهري.
  • تضيق الشريان الكلوي.
  • الاستسقاء.
  • فشل الكبد.
  • قصور الكلى، والسكري، وأمراض القلب.
  • قد يؤثر هذا الدواء على الكبد كارتفاع إنزيمات الكبد، لذلك يجب فحص انزيمات الكبد قد البدء بالعلاج وخلال العلاج، والتوقف عن العلاج في حال ظهور أعراض تدل على حدوث تسمم الكبد.
  • قد يسبب هذا الدواء خاصة لدى المرضى الذين يتلقون علاج الكولشيسن، ومرضى قصور الغذة الدرقية انحلال الربيدات أو انحلال العضلات الهيكلية والذي من أعراضه ألم في العضلات، ضعف، حمى وتغير لون البول إلى البني، لذلك يجب فحص مستوى الكرياتين فوسفوكيناز وإيقاف الدواء واستشارة الطبيب للحصول على علاج آخر، في حال كان هنالك ارتفاع ملحوظ بمستوى الكرياتين فوسفوكيناز.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لاملوديبين اتورفاستاتين

  • وذمة محيطية، وذمة الرئة.
  • الخفقان، التعب.
  • الدوخان، القيء، ألم في البطن.
  • تشنج العضلات، ضيق تنفس.
  • آلام المفاصل، الإسهال.
  • التهاب الأنف والحنجرة.
  • الأرق، الكوابيس.
  • ارتفاع سكر الدم.
  • الغثيان، عسر الهضم، انتفاخ الأمعاء.
  • تغيرات في الرؤية.
  • آلام العضلات، تغيرات في مستوي إنزيمات الكبد.
  • خفقان القلب
  • تعب
  • دوخة
  • قيء
  • الم البطن
  • وذمة محيطية، وذمة الرئة
  • الم العضلات
  • الم المفاصل
  • ارق
  • كوابيس
  • ارتفاع سكر الدم
  • تغيرات في مستوي إنزيمات الكبد
  • غثيان
  • عسر هضم
  • انتفاخ
  • التهاب الأنف والحنجرة
  • تغيرات في الرؤية
التخزين

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الشركة المصنعة
فايزر للأدوية (PFIZER SAUDI LIMITED)
المصادر والمراجع

:webmd. Amlodipine-Atorvastatin. Retrieved on the 26th of July 2020, from https://www.webmd.com/drugs/2/drug-78636/amlodipine-atorvastatin-oral/details

:medicinenet. amlodipine/atorvastatin - oral, Caduet. Retrieved on the 26th of July 2020, from https://www.medicinenet.com/amlodipineatorvastatin-oral/article.htm

:medscape. amlodipine/atorvastatin (Rx). Retrieved on the 26th of July 2020, from https://reference.medscape.com/drug/caduet-amlodipine-atorvastatin-342381