Medicine Category
Anti-Hypertensives
يحتوي دواء كونكور (بالإنجليزية: Concor) على المادة الفعالة بيسوبرولول (بالإنجليزية: Bisoprolol)، التي تعد من حاصرات مستقبلات بيتا، حيث تعمل على خفض ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب. [1] يستخدم كونكور في الحالات التالية: [1] ارتفاع ضغط الدم. حالات فشل القلب. الذبحة الصدرية. جرعة كونكور يوصف كونكور بجرعة 5 ملغ مرة يوميًا في حالات ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية، ويمكن زيادتها إلى 10 ملغ مرة يوميًا، وبحد أقصى 20 ملغ في اليوم حسب الاستجابة. [1] أما جرعة كونكور في حالات فشل القلب هي 1.25 ملغ مرة في اليوم، ويمكن زيادتها تدريجيًا بحد أقصى 10 ملغ في اليوم. [1] استخدام كونكور للتوتر والقلق قد يُستخدم كونكور أحيانًا للتخفيف من الأعراض الجسدية المصاحبة للتوتر والقلق، ومنها: [2] تسارع ضربات القلب. التعرق المفرط. رعشة اليدين. الدوخة. في المقابل، قد يعتقد البعض أن هناك علاقة ما بين استخدام دواء كونكور والاكتئاب والتغيرات المزاجية بشكل عام، ولكنه يعد من الأعراض الجانبية النادرة، إذ لا يسبب كونكور أي تغيرات في المزاج لدى معظم المرضى. [3] هل يؤثر كونكور في الجنس والانتصاب؟ قد يعاني بعض الرجال من أعراض، مثل ضعف الانتصاب أو انخفاض الرغبة الجنسية، أثناء استخدام كونكور، ولكن هذه الأعراض ليست شائعة، وعادةً ما تزول بعد التكيف على العلاج أو بتعديل الجرعة من قبل الطبيب. [4] كيف أوقف دواء كونكور؟ يصف الطبيب جرعة كونكور تبعًا للحالة الفردية لكل مريض ويزيدها تدريجيًا، ولا يجوز التوقف فجأةً عن الدواء دون استشارة الطبيب أولًا؛ إذ قد يسبب ذلك ظهور أعراض انسحابية قد تكون خطيرة، بما في ذلك ارتفاع حاد في ضغط الدم، وتدهور حالة المريض. [1]
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: [4]

  • فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • بطء شديد في ضربات القلب.
  • إحصار القلب (بالإنجليزية: Heart Block)، الذي يعني وجود خلل في الإشارات الكهربائية التي تنظم نبض القلب.
  • الحالات الشديدة من فشل القلب أو التي تزداد سوءًا.
  • الصدمة القلبية (بالإنجليزية: Cardiogenic Shock)، وهي حالة خطيرة يكون فيها القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل كافٍ إلى باقي الجسم.
المادة الفعالة
بزوبرولول (Bisoprolol)
الشكل الدوائي

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية، بتركيز 2.5 ملغ، و5 ملغ، و10 ملغ.

الجرعة

تعتمد جرعة البيسوبرولول على الحالة المراد علاجها، وهي كالتالي: [6]

الحالة الصحيةجرعة بيسوبرولولالجرعة القصوى
ارتفاع ضغط الدم2.5-5 ملغ مرة يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 10 ملغ مرة في اليوم20 ملغ في اليوم
فشل القلب1.25 ملغ مرة في اليوم، ويمكن زيادتها تدريجيًا حسب الحالة10 ملغ في اليوم
دواعي الاستعمال

يُستخدم بيسوبرولول في الحالات التالية: [2]

  • ارتفاع ضغط الدم، ويمكن استخدام الدواء لوحده أو مع أدوية أخرى.
  • فشل القلب.
  • اضطرابات نظم القلب، مثل الرجفان الأذيني (بالإنجليزية: Atrial fibrillation).
  • الوقاية من آلام الصدر في حالات الذرحة الصدرية.

 

قد يٌستخدم بيسوبرولول للقلق أحيانًا، حيث يساعد على السيطرة على الأعراض الجسدية المُصاحبة للقلق، ولكنه لا علاقة له بالأعراض النفسية، وتشمل الأعراض التي يعالجها في حالات القلق ما يلي: [3]

  • تسارع ضربات القلب.
  • رعشة اليدين
  • التعرق المفرط.
  • الدوخة.
التفاعلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

قد يتداخل بيسوبرولول مع الأدوية التالية، لذا يجب إعلام الطبيب بها قبل استخدامه: [5][7]

  • أدوية القلب أو ارتفاع ضغط الدم، مثل:
    • كلونيدين (بالإنجليزية: Clonidine).
    • ديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin).
    • ديلتيازيم (بالإنجليزية: Diltiazem).
    • ريزيربين (بالإنجليزية: Reserpine).
    • فيراباميل (بالإنجليزية: Verapamil).
  • أدوية أخرى تُخفض ضغط الدم، مثل:
    • بعض مضادات الاكتئاب.
    • أدوية الذبحة الصدرية.
    • مرخيات العضلات.
    • أدوية تضخم البروستاتا مثل تامسولوسين (بالإنجليزية: Tamsulosin).
    • أدوية مرض باركنسون مثل ليفودوبا (بالإنجليزية: Levodopa).
  • أدوية السكري، حيث يسبب البيسوبرولول منع ظهور أعراض هبوط السكر في الدم.
  • ريفامبين (بالإنجليزية: Rifampin)، وهو دواء يُستخدم لعلاج مرض السل.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل إيبوبروفين.
  • الكورتيزون.
  • أدوية البرد التي تحتوي على سودوإيفيدرين.
  • أدوية الحساسية.
  • أدوية الربو أو الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
التحذيرات

يستخدم بيسوبرولول بحذر، وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [5][6]

  • فشل القلب أو أمراض القلب الأخرى.
  • مرض الشريان التاجي.
  • أمراض الشرايين الطرفية، مثل متلازمة رينود.
  • الربو.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • مرض السكري.
  • الصدفية.
  • تاريخ سابق من الحساسية.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الوهن العضلي الوبيل (بالإنجليزية: Myasthenia gravis).
  • ورم القواتم (بالإنجليزية: Pheochromocytoma).

بيسوبرولول للحامل والمرضع

يصنّف بيسوبرولول ضمن الفئة C في الحمل، وهذا يعني أنه لم تُثبت الدراسات ما إذا كان يؤثر سلبًا في الجنين، لذلك يُستخدم بحذر شديد في الحمل فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة أكبر من المخاطر المحتملة، لكن عادةً ما تُستخدم بدائل أكثر أمانَا للسيطرة على ضغط الدم أثناء الحمل. [5][6]

لا يُعرف ما إذا كان بيسوبرولول يُفرز إلى حليب الأم أو يؤثر في الرضيع، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. [5]

بيسوبرولول للأطفال

لا يُعطى هذا الدواء للأطفال تحت 18 سنة إلا إذا أوصى الطبيب بغير ذلك. [5]

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لبيسوبرولول

قد يسبب بيسوبرولول بعض الأعراض الجانبية، والتي عادةً تتحسن تدريجيًا مع تعوّد الجسم على الدواء.

أعراض جانبية شائعة

تتضمن ما يلي: [5][6]

  • صداع.
  • دوخة.
  • الشعور بالتعب أو الإرهاق.
  • الأرق.
  • بطء نبضات القلب.
  • إسهال.
  • ألم في المفاصل.
  • سعال.
  • صعوبة في التنفس.
  • غثيان أو تقيؤ.
  • أعراض تشبه الرشح، مثل احتقان أو سيلان الأنف، أو التهاب الحلق.

أعراض جانبية نادرة

تتضمن: [6]

  • برودة في اليدين أو القدمين.
  • هبوط ضغط الدم.
  • اكتئاب.
  • عسر هضم.
  • اضطرابات تنفسية.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

يجب التوقف عن استخدام بيسوبرولول ومراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية: [5]

  • صعوبة في التنفس.
  • تورم في اليدين أو القدمين أو الساقين.
  • زيادة مفاجئة للوزن.
  • ألم في الصدر.
  • بطء شديد في ضربات القلب.
  • اضطراب أو خفقان القلب.
  • تنميل أو البرودة في الأطراف.
  • دوار شديد أو الإغماء.
  • ألم في العين أو مشاكل في الرؤية.
  • صفير في الصدر.
  • رد فعل تحسسي شديد، مثل: طفح جلدي، أو حكة، أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق..
التخزين

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [1]

الشركة المصنعة
ميرك كجا (Merck KGaA)
المصادر والمراجع

[1] MedlinePlus. Bisoprolol. Retrieved on the 11th of March, 2025.

[2] NHS. About bisoprolol. Retrieved on the 11th of March, 2025.

[3] Megan Brown. Can Beta-Blockers Help Your Anxiety?. Retrieved on the 11th of March, 2025.

[4] Alex Poppen, PharmD. Bisoprolol (Zebeta) - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 11th of March, 2025.

[5] Drugs. Bisoprolol. Retrieved on the 11th of March, 2025.

[6] Medscape. bisoprolol (Rx). Retrieved on the 11th of March, 2025.

[7] NHS. Taking bisoprolol with other medicines and herbal supplements. Retrieved on the 11th of March, 2025.

[8] NHS. Common questions about bisoprolol. Retrieved on the 11th of March, 2025.