سيلبيركاتينيب هو علاج لبعض أنواع السرطانات ويستخدم فقط إذا كان للسرطان علامة جينية محددة هي جين "RET" غير طبيعي، والذي سيختبره الطبيب، وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على سيلبيركاتينيب، نتيجة لبعض الدراسات السريرية، واستجاب بعض الأشخاص لهذا العلاج، لكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات.
الاسم العلمي
سيلبيركاتينيب (Selpercatinib)
موانع الاستعمال

لا يستخدم سيلبيركاتينيب إن كان هناك معاناة من ارتفاع ضغط الدم غير معالج.

علاج سيلبيركاتينيب ضار بالأجنة وقد يسبب تشوهات، يحذر الحمل أثناء استخدامه سواء من قبل الزوجة أو الزوج، وينبغي استخدام وسائل منع حمل حتى أسبوع من آخر جرعة.

يحذر الرضاعة أثناء تناول علاج سيلبيركاتينيب حتى أسبوع من آخر جرعة.

قد يؤثر هذا العلاج على الخصوبة لكل من الرجل أو المرأة.

المادة الفعالة
سيلبيركاتينيب (Selpercatinib)
الشكل الدوائي

يتوفر سيلبيركاتينيب على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، تحتوي على تركيز 40 ملغ أو 80 ملغ.

الجرعة

جرعة البالغين لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

  • أقل من 50 كجم: 120 ملغ عن طريق الفم مرتين يومياً.
  • 50 كجم أو أكثر: 160 ملغ عن طريق الفم مرتين يومياً.

جرعة البالغين المعتادة لسرطان الغدة الدرقية

  • أقل من 50 كجم: 120 ملغ عن طريق الفم مرتين يومياً.
  • 50 كجم أو أكثر: 160 ملغ عن طريق الفم مرتين يومياً.

جرعة الأطفال المعتادة لسرطان الغدة الدرقية

12 سنة وما فوق:

  • أقل من 50 كجم: 120 ملغ عن طريق الفم مرتين يومياً.
  • 50 كجم أو أكثر: 160 ملغ عن طريق الفم مرتين يومياً.

تعتمد جرعة سيلبيركاتينيب على وزن المريض، قد يلجأ الطبيب إلى تغيير الجرعة إن كان هناك فقدان للوزن أو اكتساب.

قد تصرف بعض العلاجات الستيرودية إن كان هناك ردود فعل تحسسية.

دواعي الاستعمال

يستخدم سيلبيركاتينيب لعلاج نوع معين من أنواع سرطانات الرئة وهو سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة لدى البالغين، كذلك لعلاج أنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 12 عاماً.

يستخدم سيلبيركاتينيب في حالات انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم وهو ما يسمى بالسرطان النقيلي (بالإنجليزية: Matastatic Cancer).

التفاعلات الدوائية

يتجنب تناول المكملات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون.

يمكن أن يسبب سيلبيركاتينيب مشكلة خطيرة في القلب، وقد تكون المخاطر أعلى إذا كان هناك استخدام لبعض الأدوية الأخرى للعدوى أو الربو أو مشاكل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو المرض العقلي أو السرطان أو الملاريا أو فيروس نقص المناعة البشرية.

قد تؤثر العلاجات الآتية على امتصاص سيلبيركاتينيب إن أخذت معه، ينبغي الفصل بين سيلبيركاتينيب وهذه العلاجات:

  • مضادات للحموضة، إذ يجب تناول سيلبيركاتينيب قبل ساعتين أو بعد ساعتين من تناول مضاد الحموضة.
  • أدوية حمض المعدة، مثل سيميتيدين، فاموتيدين، وتتناول جرعة سيلبيركاتينيب قبل ساعتين أو بعد 10 ساعات من تناول الدواء الآخر.
التحذيرات

يجب إخبار الطبيب إن كان هناك:

  • أمراض كبد
  • متلازمة فترة QT الطويلة، سواء أكانت إصابة شخصية أو بالتاريخ المرضي للعائلة.

قد يلجأ الطبيب إلى المتابعة الدورة لضغط الدم.

قد يوقف الطبيب العلاج بسيلبيركاتينيب أو يؤخره إن ظهرت أعراض جانبية شديدة.

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لسيلبيركاتينيب

قد تحدث بعض الآثار الجانبية مثل وجود ردود فعل تحسسية، ينبغي إبلاغ الطبيب فوراً، وتشمل الأعراض: • تورم الوجه والشفاه. • واحمرار الجلد. • الحكة. • صعوبة في التنفس.

يجب إخبار الطبيب إن كان هناك:

  • سهولة إصابة بكدمات أو نزف، مثل نزف الأنف أو اللثة.
  • سعال مصحوباً بدم، أو قيء يشبه حبات القهوة.
  • عدم التئام للجروح.
  • دوار مفاجئ يشبه الإغماء.
  • قصر النفس وسرعة ضربات القلب.
  • آلام بالصدر، وحمى وسعال.
  • مشاكل في الكبد مثل: فقدان الشهية، آلام بالجانب الأيمن العلوي، بول داكن، يرقان.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • اختبارات الدم غير الطبيعية
  • ضغط دم مرتفع.
  • إرهاق
  • جفاف الفم.
  • تورم.
  • إمساك.
  • زيادة نسبة AST 51%
  • زيادة نسبة ALT 45%
  • زيادة نسبة الغلوكوز 44%
  • نقص الكريات البيضاء 43%
  • نقص الزلال 42%
  • نقص الكالسيوم 41%
  • جفاف الفم 39%
  • إسهال 37%
  • زيادة الكرياتينين 37%
  • ارتفاع ضغط الدم 35%
  • إرهاق 35%
  • تورم 33%
  • زيادة الكوليسترول الكلي 31%
  • حكة 27%
  • إمساك 25%
  • غثيان 23%
  • صداع 23%
التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيداً عن متناول الأطفال.

المصادر والمراجع

[1] Drugs, Selpercatinib, Retierved on 10th of March, 2022.

[2] MedLinePlus, Selpercatinib, Retierved on 10th of March, 2022.

[3] MedScape, Selpercatinib, Retierved on 10th of March, 2022.