في حال الحساسية من أي من مكونات الدواء.
استعمال أي من عقارات النيترات أو النيترات المؤكسدة سواء بشكل منتظم أو متقطع.
لمن يحظر عليهم القيام بأي نشاط جنسي لأسباب صحية مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة أو القصور الحاد في عضلة القلب.
للمرضى الذين يعانون من سكتة دماغية او احتشاء في عضلة القلب أو خضعوا لعملية زراعة للشريان التاجي خلال 6 أشهر.
انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم الغيرى مسيطر عليه.
أمراض تحلل الشبكية الوراثي.
خلل حاد في وظائف الكبد أو الكلى.
مع الأدوية المثبطة لانزيم CYP450 3A4
مع أدوية علاج القصور في الانتصاب الأخرى
متلازمة QT الخلقية
المرضى بعمر 18 سنة أو أصغر
المرضى الذين عانوا من نزيف في المخ أو احتشاء دماغي أو احتشاء في عضلة القلب في ال 6 أشهر الماضية استخدام هذا الدواء.
لعلاج قصور الانتصاب
مثبطات انزيم CYP4503A4 (كينوكونازول، ايتراكونازول، ايريثرومايسين)
سيميتيدين
عصير الغريب فروت
ديكساميثازون، ريفامبين ومضادات الصرع (كارباميزابين، فيناتوين، فينوباربيتال) تقلل تركيز الدواء في الدم
الكحول قد يئدي تناوله مع الدواء لزيادة دقات القلب و انخفاض ضغط الدم و الدوار والم بالعضلات بسبب توسيع الأوعية الدموية
نيتروجليسرين يؤدي لزيادة في خفض ضغط الدم
أملوديبين يزيد مفعول ضغط الدم
تامسيولوسين يؤدي الى انخفاض ضغط الدم الانقباضي بحالة الوقوف
مثبطات ألفا قد يؤدي لانخفاض ضغط الدم ى
أوميبرازول يؤدي الى زيادة زمن وصول هذا الدواء الى أقصى تركيز.
يجب الأخذ بعين الاعتبار الأمراض القلبية الوعائية للمريض ومرضى انسداد تدفق البطين الأيسر لأن هناك امكانية لمخاطر على القلب من النشاط الجنسي.
يجب مراجعة الطبيب اذا استمر الانتصاب أكثر من أربع ساعات سواء كان مؤلم أو غير مؤلم.
قد يحفز هذا الدواء مفعول النيترات في خفض ضغط الدم
يجب وقف الدواء في حالة الفقدان المفاجئ للرؤية لأنه قد يكون هذا بسبب اعتلال عصبي بصري أمامي دماغي غير شرياني.
يجب وقف الدواء في حالة الفقدان المفاجئ للسمع.
يحفظ تحت 30 درجة مئوية
- Brunton, L. L., Knollmann, B. C., & Hilal-Dandan, R. G. (2018). Gilman's the pharmacological basis of therapeutics. New York City.
- DiPiro, J. T., Talbert, R. L., Yee, G. C., Matzke, G. R., Wells, B. G., & Posey, L. M. (2017). Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 10 izdanje.
- Medscape, Drugs, OTCs & Herbals. From: https://reference.medscape.com/drugs
- Drugs.com, Drug Index A to Z. From: https://www.drugs.com/drug_information.html