يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للعلاجات الأخرى المشابهة (نيوستغمين، بيريدوستغمين، فيوستيغمين)
يتوفر العلاج على صورة: كبسولات بجرعات: 1,5 مغ، 3 مغ، 4,5 مغ، 6 مغ محلول فموي بتركيز 2 مغ/مل لصقات جلدية بجرعات 4,6 مغ، أو 9,5 مغ لكل 24 ساعه
يستخدم العلاج في بعض حالات الخرف الخفيفة إلى المتوسطة المترافقة مع داء الزهايمر أو داء باركينسون.
إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة : البللادونا (نبتة ست الحسن) البينزاتروبين الأتروبين كلينيديوم هيوسيامين غليكوبيرولات سكوبولامين، ميثسكوبولامين ميبينزولات ميثانثيلين بروبانثيلين الستيرويدات (مثل الديكساميثازون، البريدنيسلون) كما قد يرفع التدخين و شرب الكحول من نسبة أو حدة الأعراض الجانبية للعلاج.
فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضراراً على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل. الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المُرضع،؛ يمكن استخدامه بعد استشارة الطبيب. في حال كان المريض يعاني من ربو، مرض في القلب أو الشرايين أو اضطرابات في نظم القلب، قرحة معدية، أي مرض أو إعتلال في الجهاز التنفسي، مشاكل في المسالك البولية، صرع أو اضطرابات اختلاجية، فيجب اخبار الطبيب المعالج بذلك قبل اليدء بتناول العلاج، فقد تحتاج بعض الحالات جرعات معدلة. قد يسبب العلاج عند بعض المرضى فقدان الشهية، فقدان للوزن أو غثيان و تقيؤ شديدين، خاصة في المراحل الأولى، و التي قد تدل في بعض الأحيان على أن الجرعة قد تكنون زائدة عن الحاجة، لذا ينصح بمراقبة الوزن و إبلاغ المريض عن أي أعراض جانبية شديدة أو مستمرة. يجب الحذر عند استخدام العلاج في المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كغ، بسبب كونهم أكثر عرضة للأعراض الجانبية للعلاج. عند استخدام لصقات العلاج الجلدية، يجب عدم استخدام أكثر من لصقة واحدة في اليوم و الحرص على إزالة اللصقة السابقة قبل وضع اللصقة الجديدة.
الاعراض الجانبية لريفاستجمين
من أعراض العلاج الجانبية: دوار، صداع غثيان، تقيؤ، إسهال فقدان الشهية ألم في البطن
- غثيان PO 47%; patch 21%
- قيء PO 31%; patch 6-19%
- دوار PO 21%; patch 2-7%
- الاسهال PO 19%; patch 6-10%
- صداع PO 17%; patch 3-4%
- فقدان الشهية PO 17%; patch 3-9%
- وجع البطن PO 13%; patch 2-4%
- انخفاض الوزن 3-8%
- ارق PO 9%; patch 1-4%
- قلق PO 5%; patch 3%
- وهن PO 6%; patch 2-3%
- دوار 2%
- تعب 2%
- اضطرابات قلبية: عدم انتظام دقات القلب
- اضطرابات الكبد: اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية ، التهاب الكبد
- اضطرابات الجهاز العصبي: الضبط
- الاضطرابات النفسية: العدوان والكوابيس
- اضطرابات الأنسجة الجلدية وتحت الجلد: التهاب الجلد التحسسي ، فرط الحساسية لموقع التطبيق
يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة و الحرارة، و تجنب التجميد.
DI (http://www.merckmanuals.com/professional/lexicomp/Rivastigmine.html) Rivastigmine Uses, Side Effects & Warnings - Drugs.com