وجود الكـَلْيوس في الصدر (Chylothorax) هو تراكم سائل لمفي في الجوف الجنبي (Pleural cavity), كنتيجة ثانوية لتمزق أو تسرب من القناة الصدرية (Thoracic duct), أو من أحد تفرعاتها. وتتميز حالات وجود الكليوس في الصدر، في نحو 100% منها، بحصول ارتفاع في كميات ثلاثيات الغليسيريد (TG -Triglycerides) في السائل اللمفي إلى ما يزيد عن 110 ملغم/ لتر.
أسباب وعوامل خطر الكيلوس في الصدر
الأسباب الأساسية لوجود الكليوس في الصدر هي:
1. أورام لمفية (لمفومة – Lymphoma) في 60% من الحالات, وأورام خبيثة من مصدر غير لمفي, في حالات أخرى.
2. كدمة (يعد انتشارها في المرتبة الثانية), وخصوصا بسبب جراحات القفص الصدري أو كنتيجة ثانوية جراء جروح نافذة من مسببات أخرى مختلفة.
3. خِلقي, وهو السبب الرئيسي لوجود الكليوس في الصدر لدى الأطفال الرضع.
علاج الكيلوس في الصدر
يتمثل علاج الكـَلْيوس في الصدر، بشكل أساسي، بالمعالجة التحفظية (Conservative treatment) التي تشمل: الصوم, التغذية القليلة الدهون, تصريف الجوف الجنبي. إذا لم تكن هذه العلاجات ناجعة, فعندها يتم إجراء عملية جراحية لربط القناة الصدرية فوق الحجاب الحاجز (Diaphragm) وتحته.
الكيلوس في الصدر (Chylothorax) هو تراكم السائل اللمفي في التجويف الجنبي (Pleural cavity)، والذي يحدث كنتيجة ثانوية لتمزق أو تسرب من القناة الصدرية (Thoracic duct) أو أحد فروعها. تتميز حالات الكيلوس الصدري، في نحو 100% منها، بارتفاع مستويات ثلاثيات الغليسيريد (Triglycerides) في السائل اللمفي إلى أكثر من 110 ملغم/لتر.
أسباب وعوامل خطر الكيلوس في الصدر
الأسباب الأساسية لحدوث الكيلوس في الصدر هي:
- الأورام اللمفية (لمفومة – Lymphoma)، وتشكل نحو 60% من الحالات، بالإضافة إلى أورام خبيثة أخرى غير لمفية.
- الرضح (Trauma)، ويعد السبب الثاني من حيث الانتشار، خاصة بعد جراحات القفص الصدري أو الجروح النافذة.
- الأسباب الخلقية، وهي السبب الرئيسي لحدوث الكيلوس في الصدر لدى الأطفال الرضع.
علاج الكيلوس في الصدر
يعتمد علاج الكيلوس في الصدر بشكل أساسي على المعالجة التحفظية (Conservative treatment)، والتي تشمل: الصوم، التغذية قليلة الدهون، وتصريف التجويف الجنبي. إذا لم تنجح هذه الإجراءات، يُلجأ إلى التدخل الجراحي لربط القناة الصدرية فوق الحجاب الحاجز (Diaphragm) وتحته.