Jarisch-Herxheimer reaction

ردة فعل جاريش هركسايمر (Jarisch - Herxheimer reaction) هو رد الفعل الجهازي الذي يحدث بعد عدة ساعات من بدء علاج السفلس (Syphilis) بالمضادات الحيوية الناجعة وخاصة البنسلين (Penicillin)، بحيث تظهر أثناء العلاج، بكل مراحل السفلس، وبالتحديد في المرحلة الثانوية.

من الممكن أن نجد ردة الفعل هذه أيضا خلال العلاج بالمضادات الحيوية في الأمراض التلوثية الآتية: داء اللولبية النحيفة (Leptospirosis)، البروسيلا (Brucellosis)، الجذام (Leprosy)، مرض لايم (Lyme disease).

احتمالات الشفاء بشكل عام جيدة.

الحمى والقشعريرة وآلام في العضلات، الصداع، سرعة ضربات القلب، صعوبة في التنفس، توسع الأوعية الدموية وانخفاض طفيف في ضغط الدم وتورد عام. من الممكن أن تسوء حالة الطفح الجلدي الناتج عن السفلس. كما أن هذه الأعراض تظهر بشدة مختلفة وحدة الأعراض متنوعة. ردة الفعل هذه قد تستمر ساعات وحتى عدة أيام.

بالسفلس الثلاثية والرباعية والتي تَطال أجهزة القلب والأوعية الدموية أو الدماغ من الممكن أن تؤدي ردة فعل جاريش هركسهايمر لنتائج قاتلة.

من المهم تحذير المرضى من احتمالات حدوث ردة فعل جاريش هركسايمر. بالرغم من أنه في معظم الحالات تزول ردة الفعل هذه تلقائياً. من الممكن في الحالات السهلة أن نستعين بالأسبرين (Aspirin) وفي الحالات الشديدة تتم الاستعانة بالبريدنزون (Prednisone).

تفاعل جارش-هركسهايمر (Jarisch-Herxheimer reaction) هو رد فعل جهازي يحدث بعد عدة ساعات من بدء علاج السفلس (Syphilis) بالمضادات الحيوية الناجعة، وخاصة البنسلين (Penicillin). يظهر هذا التفاعل في جميع مراحل السفلس، ولكنه أكثر شيوعاً في المرحلة الثانوية.

من الممكن أيضاً ملاحظة هذا التفاعل أثناء العلاج بالمضادات الحيوية للأمراض المعدية التالية: داء اللولبية النحيفة (Leptospirosis)، وداء البروسيلات (Brucellosis)، والجذام (Leprosy)، وداء لايم (مرض لايم) (Lyme disease).

بشكل عام، احتمالات الشفاء من المرض الأساسي جيدة، وتكون هذه الاستجابة مؤقتة.

تتمثل الأعراض في: الحمى والقشعريرة، آلام العضلات، الصداع، تسارع ضربات القلب، صعوبة في التنفس، توسع الأوعية الدموية، انخفاض طفيف في ضغط الدم، واحمرار عام في الجلد (تورد). من الممكن أن تتفاقم حالة الطفح الجلدي الناتج عن السفلس (الطفح الجلدي) بشكل مؤقت. تتفاوت شدة هذه الأعراض من مريض لآخر، وقد يستمر التفاعل من ساعات قليلة إلى عدة أيام.

في حالات السفلس الثلاثي والرباعي (الزهري المتقدم)، والذي يطال أجهزة القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي (الدماغ)، من الممكن أن يؤدي تفاعل جارش-هركسهايمر إلى مضاعفات خطيرة قد تكون قاتلة.

من المهم تحذير المرضى من احتمالية حدوث تفاعل جارش-هركسهايمر قبل بدء العلاج. في معظم الحالات، يزول التفاعل تلقائياً دون الحاجة إلى تدخل طبي. يمكن في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة استخدام الأسبرين (Aspirin) لتخفيف الأعراض، أما في الحالات الشديدة فيتم اللجوء إلى الكورتيكوستيرويدات مثل البريدنيزون (Prednisone) تحت إشراف طبي.